边看病边付费免排队全省12家医院可“信用就医”10家在广州检查买药可线上支付29日，一个全国范围内规模最大、覆盖面最广的“信用就医”项目正式在粤启动——借助“广东云医院”这一全国首个省级云医院平台，广东首批12家大医院正式上线“信用就医”，挂号、就诊、检查检测、购药全环节不用再排队付费，只需要点点手机线上付费。关键时刻还能凭借个人信用，获得1000元临时额度用以支付医药费。目前全省还有56家大医院正在启动筹备对接这一帮助省内居民“无须排队，免诊间支付”的便民项目。现状：看次病可能需要排队缴费四五次40多岁的广州市民庄先生，近来觉得腰部隐隐作痛。他在网上预约了一家三甲医院骨科副主任的号。就诊当天，先到取号机领号，排队候诊，医生一诊查，建议先做个X光，庄先生拿着检查单排队缴费，再去排队照X光，等拿着结果回诊室给医生一看，“初步诊断腰椎几个椎体处有异常，再做个CT，看是否有阳性指标”，庄先生又拿着检查单，排队交费、CT检查，折腾一圈回来，证实有阳性指标，等到医生说：“还得做MRI，看看病变位置……”庄先生已经撑不住了，仿佛痛到要晕厥。“只能从初诊、被筛、确诊一步步来，但每一步都要排队缴费、检查，反复折腾！”庄先生感叹说。像庄先生这样，看一次病，从挂号开始，到取药离开医院，需要排队缴费至少三次，四五次的非常常见。这种反复折腾，就是患者不满的“三长一短”——“排队3小时，看病3分钟”。更别说一涉及抽血或拍X光等化验检查项目，通常需要先排队付钱，遇到就诊卡余额不足时，还得先充值再付钱，流程烦琐，甚至导致患者不满医生看病时间太短。探索：引进国际盛行的“先诊疗后付费”“我来看病，自然准备了付钱，可交了钱才诊疗，显然是防着我逃账的不信任！”有些患者心生不满。记者了解到，事实上，不少国家与地区实行的是“先看病后付费”制度。对此，省医院协会会长黄力指出，从2013年开始，原卫生部就曾试点在一些地区推行“先看病后付费”制度。2017年，国家卫计委印发的《农村贫困住院患者县域内先诊疗后付费工作方案》还提出，有关定点医疗机构于2017年4月底前全面启动“先诊疗后付费”服务模式工作，再次强调在全国铺开这一政策。“在欧洲时，我就觉得，他们实行的看完病再收费是合理的。”广州市红十字会医院院长李斯明说，在国内医院实际管理中他却发现，信用问题是个大门槛，“太难迈过去”。市红会医院乘着今年7月15日广东城市公立医院改革全面启动的“东风”，尝试推出“先诊疗后付费”，公费医疗患者、医保患者甚至不用挂号，预约好，到医生那里一刷卡就挂上号了，“完全不用大排队”。李斯明说，医院日均门诊达5000多人次，但各个窗口最多三五人在等候。问题：没“信用”保障医院扛不住逃费“目前我们还在坚持‘先诊疗后付费’。”李斯明坦言，之所以用“坚持”这样无奈的字眼，是因为吃了苦头。他说，“先诊疗后付费”推出后，60％的患者等15分钟就能看上病，以前排队交费占看病全程耗时60％左右，现在也不用了，患者大呼方便。可问题是，半年下来，医院却发现，“逃费”或者是忘交费造成的欠费不交者，已经占到了所有患者里的3．4％！“有的人来看病，不用做检查，或者不用开药，或者开了药不取，干脆就直接走了，连医生的诊查金都不交了！”李斯明说，这样的情况持续，医院经济压力太大，真心扛不住。院长们也意识到，没有“信用”的保障和约束，“先诊疗后付费”这样医患双赢的做法就坚持不了。今年市“两会”期间，作为市政协委员的李斯明，呼吁建立健全信用体系，实实在在让信用普惠市民群众。解决：首批大医院合力推“信用就医”有着“医院之家”称号的省医院协会，一直尝试同时解决患者方便、医院无压力的诊疗交费问题，“信用”仍旧是绕不过去的门槛。29日，广东省医院协会、蚂蚁金服旗下支付宝及广东芸辉科技有限责任公司联合发布“支付宝信用就医”产品，项目正式落地实施。市民可在支付宝生活号内搜索“广东云医院”，或下载广东云医院App，按照提示成功开通“信用就医”。开通后，今后去医院看病前，可先在线挂号，看病当天能够省略所有排队缴费的环节，就诊、检查化验、拿药，所有的费用均将在线上自动完成扣款，不需要额外的操作。预计市民看病的时间将节约60％以上。此外，芝麻信用650分以上的花呗用户，在支付宝生活号“广东云医院”或广东云医院App成功开通信用就医后，可获得由花呗提供的1000元临时额度，用于支付挂号费、检查化验费、药费等各项费用，解决市民去医院忘带钱或资金不足烦恼。蚂蚁金服创新及智能服务事业部总经理王博表示：未来五年，希望基于蚂蚁金服开放平台的多维能力，联合更多的医疗机构、合作伙伴一起，在现有基础上帮用户再缩短50％的就诊时间。首批可“信用就医”医院广州10家广州医科大学附属第一医院广州医科大学附属第二医院中山大学附属第六医院广州中医药大学第一附属医院暨南大学附属第一医院广州市第一人民医院广州市红十字会医院广东药科大学附属第一医院广州市第十二人民医院广州市番禺区何贤纪念医院其他城市两家珠海市人民医院连州市人民医院该项服务广受医院、医护工作人员和市民的欢迎，后续还有近60家医院正在启动筹备中。教你如何享受“信用就医”1．享受“信用就医”的准备有哪些？打开支付宝，首页点入“更多”，点击“生活号”，搜索“广东云医院”，或者下载“广东云医院”APP，点击“信用就医”并注册成功开通。2．就诊时如何付费？先在线预约挂号，看病当天，诊疗费、检查化验费、药品费，可通过点击“信用就医”，后台完成付费，不用排队缴费。根据医院的不同设置，有的在缴费时会弹出“提醒”让患者“确认”；有的医院设置不用提醒，实时自动完成扣款，相当于获得授权“免密支付”。3．可以用医保卡结算吗？公费医疗、自费医疗怎么办？需要说明的是，支付宝负责支付，云医院才是连接医保的结算平台。能否实现医保费用结算，要看选择就诊的医院有没有连接医保实时结算。目前广东云医院已上线的大型三甲医院20家，一大半实现医保统筹实时结算。如果你就诊的医院有连接线上医保统筹实时结算的话，那比如说看病花了100元，90元属医保范畴，10元是自费范畴，患者手机上会弹出10元自费的窗口，在患者的支付宝账户里或者用花呗分期来支付这10元，而医院是实时到账的。而自费病人则费用全额由支付宝账户或者用花呗分期来支付。而公费医疗者，如果就诊医院在云平台接入了公费医疗结算系统，相当于没有自费部分，不需要另付款。4．推行分级诊疗的城市比如广州，涉及“大点”“小点”医院，“信用就医”还行得通吗？在云医院平台上，需要你就诊的是你的医保定点医院，才可能享受到医保费用统筹的在线结算、付款，在云医院上的支付，实际相当于在医院窗口付钱。“广东云医院”计划用3年时间覆盖全省634家会员单位，除了三甲医院，还包括所有县乡级的一级、二级医院，届时“大小定点”问题应该可以完全解决。5．支付宝没钱了，或钱不够，怎么办？如果患者的支付宝余额不足，可获得由花呗提供的1000元临时额度，条件为你是芝麻信用650分以上的花呗用户，这一费用将随蚂蚁花呗账单一起，按月还款即可。