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全国爱眼日宣传主场活动在广州举行 专家解读最新近视防治指南

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  • 2024-06-07
  • 来源:广州日报
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孩子“视力存款”莫透支

  6月6日是第29个全国爱眼日,今年的爱眼日主题为“关注普遍的眼健康”。当日上午,全国爱眼日宣传主场活动在广州举行,来自全国防盲技术指导组的专家解读了最新发布的《近视防治指南(2024年版)》,提醒大家关注儿童远视储备不足的情况,呼吁从学龄前开始管控远视储备。

  日前,国家卫健委发布了《近视防治指南(2024年版)》(以下简称《指南》),活动现场,全国防盲技术指导组组长王宁利教授介绍,最新发布的《指南》在第一版基础上,结合国内外近视研究的进展、众多高级别循证医学证据的研究以及近视防治技术和措施不断发展等多方面因素,进行了修订和完善。

  早监测、早预警、早干预

  新版《指南》将近视防控分为近视前驱期、近视发展期、高度近视期、病理性近视期。王宁利介绍,新版《指南》专门提出对远视储备的保护,并对不同分期给出了近视防控措施的指导建议,将更精准地在公共卫生层面指导近视防控。“根据《指南》,需要关注近视前驱期儿童远视储备不足的情况,对其用眼行为进行干预,如增加户外运动时间,减少近距离用眼负荷等,做到‘早监测、早预警、早干预’;在近视发展期,对于已经发生近视的儿童,每年近视进展速度超过50度,但还未发展至高度近视的阶段,需要在医生指导下采取有效的矫正和控制措施。”王宁利说。

  为何强调儿童青少年的户外活动?王宁利表示,户外活动防控近视的作用与暴露时间、光照强度有关。为更好预防“小眼镜”,应保障儿童青少年的户外活动时间量,每天户外活动时间不少于2小时。

  《指南》提及,有研究提示,与年龄对应的远视储备是近视发生的最佳预测指标。王宁利表示,远视储备的管控应在学龄前开始,持续至12—15岁都应关注,“从出生到青春期结束,都属于远视储备期,我们对远视储备的监测应从出生到青春期结束。”

  在近视矫正方面,《指南》将“单纯性近视的矫正措施”改为“近视的矫正和控制”。目前,在近视矫正和控制手段中,有框架眼镜、角膜接触镜、药物和手术矫正的手段。本次修订过程中,专家组重点讨论了低浓度阿托品滴眼液。目前,低浓度阿托品滴眼液是经过循证医学验证能够有效延缓近视进展的药物,王宁利表示,低浓度阿托品滴眼液需要在专业医生指导下规范使用,遵医嘱定期随访。

  “需要注意,角膜塑形镜和多焦软镜等器械及低浓度阿托品滴眼液都是控制近视进展的措施,使用后不能从根本上治愈近视。”王宁利说,从整体来看,近视防控工作应从新生儿眼保健、学龄前筛查、儿童青少年防控、成年人矫治入手,做好全成长周期的管理。

  城市眼健康指数发布

  活动上,中山大学中山眼科中心介绍了城市眼健康相关工作进展。中山大学中山眼科中心主任、医院院长林浩添教授介绍,眼病防治全国重点实验室于去年联合全国多家机构启动了城市眼健康研究工作,过去一年调研了全国37个城市,搜集了342万青少年屈光数据、约100万眼科手术数据以及约6万家眼科医疗机构数据进行综合分析。在这些城市的“城市眼健康指数”中,广州是优秀城市代表,3类一级指标得分位列第一梯队,眼健康指数得分位于全省前列。在广州11个区中,越秀、天河、黄埔三区获得的指数值最高。

  现场,历时近三年打磨而成的《写给全家的护眼书》科普书正式揭幕,该书汇聚了来自全国多家单位、多种级别、多年龄层的眼科专家,全面覆盖全生命周期的眼健康科普需求,并融入了前沿科技智能与多语科普元素,是每个家庭不可或缺的眼健康宝典。

  青少年总体近视率下降

  数据显示,我国儿童青少年总体近视率从2018年的53.6%下降到2022年的51.9%,在多方协同发力下,我国儿童青少年总体近视率呈下降趋势。但视屏时间增加、户外活动不足等因素仍较广泛存在,“小眼镜”防治依然面临不小的挑战。

  何谓远视储备?

  远视储备相当于人的“视力存款”。孩子出生时眼球小、眼轴短,一般都是处于远视状态:在刚出生时,孩子远视储备值大概在400度到500度之间;6岁到7岁左右在175度到200多度;9岁左右在125度;12岁时在50度左右。随着孩子不断发育,眼轴增长,可远视的储备值会越来越小。当远视储备消失殆尽,如果孩子还在发育期,会逐渐往近视的方向发展。

  分期防控措施

  近视前驱期 对用眼行为进行干预,如增加户外运动时间,减少近距离用眼负荷等。

  近视发展期 需要在医生指导下采取有效的矫正和控制措施。

  高度近视期 监测最佳矫正视力、眼轴长度和眼底等。

  病理性近视期 如视力无明显下降可定期监测屈光度、眼轴长度和眼底结构变化等,如突然出现视力下降应立即到医院就诊。

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