近日，广州市医保局、卫生健康委、财政局等3部门联合印发《广州地区公立医疗机构专项医疗服务价格调整方案》（以下简称《方案》），现就有关政策情况解读如下：

　　一、出台背景及意义

　　医疗服务价格是人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，也关系着公立医疗机构和医疗事业的高质量发展。近年来，国家提出了深化医疗服务价格改革的要求，加上医疗技术持续进步和医疗行业成本变化等多方面因素影响，当前我市医疗服务项目价格不适应发展要求、不满足现实需求的问题日益显现，价格矛盾比较突出。

　　专项医疗服务价格调整工作，贯彻落实国家医保局有关政策和文电精神，着重体现医疗技术劳务价值，同时降低设备物耗为主的检查项目价格，逐步优化医疗服务价格结构，理顺比价关系，促进医疗资源的合理配置和有效利用，提升医疗服务质量，保障人民群众获得高质量、有效率、能负担的医疗卫生服务。

　　二、主要特点

　　（一）总量控制与结构调整相结合。专项医疗服务价格调整注重总量调控，在合理范围内优化医疗服务价格，保障群众负担总体稳定、医保基金可承受、公立医疗机构健康发展可持续。通过结构调整，让价格体系更真实体现医疗服务成本与价值，推动医疗服务的均衡发展。

　　（二）着重体现医疗技术劳务价值。调整医疗服务价格时，重点考虑合理提高体现医务人员技术劳务价值的项目价格，坚持“三个60%”，即：将价格构成中技术劳务占比60%以上的项目优先纳入调价范围，且此类项目的数量和金额占比均达到调价总数和总金额的60%以上。通过合理的价格引导机制，促使医疗行为进一步回归到以医疗技术为主导，重视人才培养和技术进步，进而提升医疗技术服务能力与水平，改善患者就医体验。

　　（三）着力优化检查项目价格。遵循国家及省相关政策要求，降低物耗占比高的CT、MR、PET/CT等大型设备检查类项目价格，减轻群众医疗费用负担。充分发挥价格机制的调节作用，引导医疗机构主动优化资源配置，有效规范医疗行为，逐步改善收入结构，加强成本管理和精细化运营，从而提升医疗服务效率及质量，形成良性循环，提升群众的就医体验及满意度。

　　三、主要内容

　　（一）明确调价范围和项目。实施范围涵盖广州地区所有公立医疗机构，在调价过程中，重点考虑对技术劳务价值高、长期未调整、价格成本矛盾突出项目的价格进行调升，对设备物耗为主的检查项目的价格进行调降。经市医保部门与卫生健康部门共同遴选评估，确定24项调价项目，包括13项调降（CT、磁共振、PET/CT类大型检查），11项调升（门诊诊查费、换药、护理、治疗类），符合国家政策导向。

　　（二）做好政策协同。将调升项目的增量费用按规定纳入医保报销范围，对于门诊诊查费类受众面广、服务量大的项目，调价时同步调整医保政策，保证在充分体现医疗技术劳务价值的同时，又能有效平衡群众医药费用负担、促进分级诊疗落实。

　　（三）强化政策执行。调整后的价格均为最高指导价，医疗机构可自主向下浮动价格，下浮幅度不限。公立医疗机构要强化基本医疗服务的公益属性，调价要与医保改革、薪酬制度改革、医疗机构内部管理等政策配套衔接、统筹推进；持续强化宣传引导，做好调价公示，动态监测价格实施，确保调价工作平稳有序。

　　四、施行时间

　　《方案》自2024年12月30日正式施行。近期，我市同步落地国家和省多项医疗服务价格政策，包括价格规范治理、项目新增和修订等，均以降价或减轻群众个人负担为主要导向，也将于2024年12月30日同步实施。